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25/05/2016

O aneurisma cerebral (AN) é uma bolsa que se forma numa bifurcação arterial intracraniana. Esta bolsa apresenta uma parede extremamente fina que pode romper-se eventualmente, causando o que chamamos de um acidente vascular cerebral hemorrágico (AVCH).

Etiologia:

Do ponto de vista etiológico existem controvérsias quanto a origem dos AN. Sabe-se que nas bifurcações arteriais intracranianas por vezes existem fragmentações nas camadas que compõe as artérias intracranianas, principalmente as que se chamam, membrana elástica interna e camada média. Isto torna a parede arterial mais fraca e facilita a formação do AN.
Porém esta não seria a única etiologia para a ruptura dos aneurismas. Certamente a hipertensão arterial sistêmica, artério esclerose e fumo são fatores importantes na gênese e ruptura dos mesmos.

Epidemiologia:

Os AN são muito freqüentes na população em geral. Diversos estudos demonstraram incidências de 0,2 a 9% da população . A média de incidência, acredita...

A hemorragia subaracnoidea (HSA) implica a presença de sangue dentro do espaço subaracnóide decorrente da ruptura espontânea de uma artéria ou veia intracraniana. A causa mais comum de HSA é o sangramento de um aneurisma ou uma Malformação Artério Venosa (MAV) cerebral. (Tabela 1.)

Estima-se de 2-5% da população mundial seja portadora de aneurismas, e que o risco de ruptura destes seja de 1 a 2% ao ano. Nos Estados Unidos a incidência anual de hemorragia subaracnóide aneurismática é 6-25 casos por 100.000. Mais de 27.000 americanos sofrem ruptura de aneurisma intracraniano cada ano, dados provavelmente subestimados, demonstram o grande número de pacientes vitimas de morte súbita que não são confirmados por autopsia.

A incidência de hemorragia subaracnóide aneurismática é maior em mulheres que em homens. Sendo mais frequentes em pacientes de raça do que nos brancos (2,1:1). A média de idade dos hemorragia subaracnóide é de 50 anos. Os principais fatores de risco s...

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