A lesão axonal difusa decorre de traumatismo craniano com mecanismo de desaceleração ou aceleração brusca e de grande intensidade, sem necessariamente envolver colisão da cabeça, gerando forças de cisalhamento, principalmente em fibras brancas do encéfalo.
Muitas vezes não são observados hematomas e hipertensão craniana, pois a lesão é a nível celular, com ruptura de fibras e morte neuronal. Clinicamente, se caracteriza como quadros de gravidade variável. Um quadro típico é de pacientes que apesar de ter exames de imagem pouco alterados, permanece em coma por períodos prolongados. O tratamento desses casos exige uma equipe multidisciplinar capaz e de evitar lesões secundárias e complicações clínicas.
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